常規檢查及保健

備查項目

保健教育

第1次檢查

（6～13⁺⁶周）

1.建立妊娠期保健手冊

2.確定孕周、推算預產期

3.評估妊娠期高危因素

4.血壓、體重指數、胎心率

5.血常規、尿常規、血型（ABO和Rh）、空腹血糖、肝功能和腎功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋體和HIV篩查、心電圖等

1.HCV篩查

2.地中海貧血和甲狀腺功能篩查

3.宮勁細胞學檢查

4.宮勁分泌物檢測淋球菌、沙眼衣原體和細菌性陰道病的檢測

5.妊娠早期B型超聲檢查，妊娠11～13⁺⁶周B型超都必須測量胎兒NT厚度

6.妊娠10～12周絨毛活檢

1.營養和生活方式的指導

2.避免接觸有毒有害物質和寵物

3.慎用藥物和疫苗

4.改變不良生活試；避免高強度、高噪音環境和家庭暴力

5、繼續補充葉酸（0.4～0.8）mg/d至3個月，有條件者可繼續服用含葉酸的復合維生素

第2次查檢

（14～19⁺⁶周）

1.分析次產前檢查的結果

2.血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率

3.妊娠中期非整倍體母體血清學篩查（15～20⁺⁰周）

羊膜腔穿刺檢查胎兒染色體

1.妊娠中期胎兒非整倍體篩查的意義

2.Hb<105g/L，補充元素鐵60～100mg/d

第3次檢查

（20～23⁺⁶周）

1.血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率

2.胎兒系統B型超聲篩查（18～24周）

3.血常規、尿常規

宮頸評估（B型超聲測量宮頸長度，早產品高危者）

1.早產的認識和預防

2.營養和生活方式的指導

3.胎兒系統B型超聲篩查的意義

第4次檢查

（24～27⁺⁶）

1.血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率

2.75gOGTT

3. 血常規、尿常規

1.抗D滴度復查（Rh陰性者）

2.宮頸陰道分泌物fFN檢測（早產高危者）

1.早產的認識和預防

2.營養和生活方式的指導

3.妊娠期糖尿病篩查的意義

第5次檢查

（28～31⁺⁶周）

1.血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位

2.產科B型超聲檢查

3. 血常規、尿常規

B型超聲測量宮頸長度或宮頸陰道分泌物fFN檢測

1.分娩方式指導

2.開始注意胎動

3.母乳喂養指導

4.新生兒護理指導

第6次檢查

（32～36⁺⁶周）

1. 血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位

2.血常規、尿常規

1.GBS篩查（35～37周）

2.肝功能、血清膽汁酸檢測（32～34周，懷疑ICP孕婦）

3.NST檢查（34周開始）

4.心電圖復查（高危者）

1.分娩前生活方式指導

2.分娩相關知識

3.新生兒疾病篩查

4.抑郁癥的預防

第7～11次檢查

（37～41⁺⁶周）

1.血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、宮頸檢查（Bishop評分）

2.血常規、尿常規

3.NST檢查（每周1次）

1.產科B型超聲檢查

2.評估分娩方式

1.新生兒免疫接種

2.產褥期指導

3.胎兒宮內情況的監護

4.超過41周，住院并引產